MedicinaCardiologia e alterações vasculares (5)

• (COVEST-COPSET 2019)

JWN, cavalheiro de 62 anos, hipertenso, dislipidêmico, sedentário, obeso, relata dor retroesternal baixa com duração de 10 minutos e irradiação para o dorso, que surgiu enquanto dirigia para o trabalho. Refere outro episódio semelhante há uma semana. Ao chegar à emergência, estava sem dor, porém, após realização do ECG, apresentou novo episódio álgico semelhante. Faz uso regular de AAS 100 mg/dia, captopril 75 mg/dia, sinvastatina 40 mg/dia. O ECG demonstrou onda T negativa em D2, D3 e aVF. Os marcadores de lesão miocárdica foram checados após 6 horas de dor e apresentaram os seguintes valores: CPK = 176, CKmb = 65, troponina I = 0,01 (valores normais, respectivamente, CPK = 182, CKmb = 10, troponina I < 0,02). Quanto ao caso clínico descrito acima, assinale a alternativa correta.


A) A dor torácica é definitivamente anginosa.

B) O escore de risco de TIMI é 2.

C) O paciente apresenta risco intermediário para desenvolver IAM.

D) É um caso de IAM sem supra de ST.

E) O paciente apresenta IAM inferior antigo.


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