MedicinaGastroenterologia (4)

• (FGV 2022)

Homem de 36 anos, obeso, procura serviço de emergência com dor abdominal, náuseas e hematúria. Seus sinais vitais estão adequados e há dor à palpação do quadrante inferior esquerdo do abdome, sem outros achados no exame físico. O exame de urina confirma a presença de sangue, sem outros elementos anormais. A tomografia computadorizada revela litíase de 4mm no terço distal do ureter esquerdo.
A melhor abordagem terapêutica para esse paciente é:


A) nefrolitotomia percutânea;

B) hidratação e controle da dor;

C) extração do cálculo por ureteroscopia;

D) pielolitotomia por cirurgia a “céu aberto”;

E) litotripsia extracorpórea por ondas de choque.


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