MedicinaGinecologia e obstetrícia (3)
- (FCM 2019)
Paciente de 33 anos interrompeu o anticoncepcional oral há cerca de oito meses para tentar engravidar. Evolui com ciclos regulares, fluxo leve a moderado e percepção de muco ovulatório. Trouxe ultrassonografia endovaginal pós-menstrual que revelou “dois nódulos hipoecoicos intramurais/subserosos em parede corporal posterior, medindo 2,1cm e 1,3cm, sugestivos de leiomioma e que não atingem a cavidade endometrial. Ovários sem alterações e contagem de folículos antrais: 16”.
Nesse caso, é correto afirmar que deve-se
A) tranquilizar a paciente de que os miomas são tumores benignos e provavelmente estes não afetam a fertilidade.
B) tranquilizar a paciente sobre a natureza benigna dos miomas e encaminhar para embolização das artérias uterinas.
C) prescrever análogos do GnRH por seis meses e, posteriormente, encaminhar para miomectomia laparoscópica.
D) prescrever inibidores da aromatase por três meses, reavaliar com ressonância magnética e realizar indução da ovulação por três ciclos.
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