MedicinaCardiologia e alterações vasculares (4)

• (Fundação CEFETBAHIA 2019)

Paciente, 33 anos, com queixa de dispneia há cerca de seis meses. Em uso de furosemida 120 mg ao dia e captoril 150 mg ao dia. Ecocardiograma evidencia: valva mitral espessada, sinais de comprometimento reumático com insuficiência importante e estenose moderada. Dilatação moderada de ventrículo esquerdo.
Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que



A) a valvuloplastia por balão está indicada.

B) o tratamento de escolha é a troca valvar mitral.

C) esse paciente deve ser mantido em tratamento clínico, pois a gênese da insuficiência mitral é a dilatação ventricular.

D) quando a fração de ejeção estiver abaixo de 50% e o diâmetro sistólico do ventrículo esquerdo estiver acima de 50 mm, está indicada troca valvar.

E) em paciente assintomáticos, porém com insuficiência importante, FE ≥ 60% e DsVE < 40 mm também se indica a cirurgia para prevenção do remodelamento.


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