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MedicinaCardiologia e alterações vasculares (4)


EXERCÍCIOS - Exercício 77

  • (FAUEL 2019)

Paciente de 60 anos, portador de Insuficiência Cardíaca com Fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 0,28 é admitido com queixa de dispneia com piora progressiva nos últimos dias. Apresenta-se com Escala de Glasgow 15, frequência respiratória de 30mvpm, pulso 78bpm, Pressão Arterial 190x120mmHg, estase jugular 3+/4+, ausculta pulmonar com estertores até 1/3 médio bilateral e edema de membros inferiores 3+/4+. Qual a melhor opção terapêutica para o momento?


A) Expansão volêmica com 1000mL Soro Fisiológico.

B) Início de Ceftriaxone e clindamicina, por suspeita de pneumonia aspirativa.

C) Furosemida endovenosa, considerar vasodilatador como nitroprussiato.

D) Captopril 25mg via oral, com nova aferição de Pressão Arterial em 40 minutos.


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