FisioterapiaPneumologia

• (CESPE 2018)

Um homem de sessenta anos de idade, fumante desde os vinte anos de idade — cerca de dois maços por dia — apresenta: dispneia progressiva aos esforços há dois anos, tendo de parar muitas vezes devido a falta de ar, principalmente quando anda por aproximadamente 100 metros; e tosse com expectoração espessa. A seguir são apresentados dados desse paciente:

ausculta pulmonar: MV reduzido, globalmente com roncos esparsos;

gasometria arterial: pH 7,40, PaCO 2 48 mmH 2 O, PaO 2 50 mmHg, HCO 3 - 30 mEq/L e SatO 2 87% em ar ambiente;

função pulmonar pela espirometria após broncodilatador apresenta distúrbio obstrutivo: CVF (L) = 1,11 = 33% do previsto, VEF 1 (L) = 0,42 = 16% do previsto e VEF 1 /CVF (%) = 35 = 43% do previsto;

pressões respiratórias máximas: PImáx = -58 cmH 2 O; 60% do previsto e PEmáx = 70 cmH 2 O; 63% do previsto.

Considerando o quadro clínico descrito, julgue o próximo item.

De acordo com a mMRC ( Modified Bristish Medical Research Council ) o paciente apresenta dispneia grau 3.