MedicinaCirurgia geral (2)

• (Quadrix 2019)

Uma paciente de 47 anos de idade encontra‐se no sexto dia pós‐operatório de gastrectomia vertical videolaparoscópica para tratamento de obesidade. Seu índice de massa corpórea era de 43 m ²/kg. Teve alta hospitalar no primeiro dia pós‐operatório e retornou com queixa de mal‐estar, náuseas, vômitos e ausência de evacuações. Ao exame, estava em regular estado geral, desidratada ++/4+, com pulso de 126 bpm, pressão arterial de 90 x 60 mmHg, frequência respiratória de 28 ipm, abdome globoso, distendido, indolor, com ruídos hidroaéreos ausentes e descompressão brusca negativa.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.


A) realização de lavagem intestinal acompanhada de óleo mineral

B) endoscopia digestiva alta para avaliação do grampeamento

C) hidratação e realização de tomografia de abdome

D) introdução de antibióticos e heparina de baixo peso molecular e reavaliação em 48 horas

E) punção abdominal guiada por ultrassonografia


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