MedicinaCardiologia e alterações vasculares (4)
- (UPENET/IAUPE 2019)
Paciente admitido com quadro de rebaixamento súbito do nível de consciência, enquanto estava jantando com a família. Histórico de hipertensão arterial sistêmica, em uso de atenolol. Chega à emergência bradicárdico, com pressão arterial de 240 x 120mmHg, ausculta pulmonar normal. Após estabilização inicial clínica, é realizado eletrocardiograma mostrando bradicardia sinusal, ondas T invertidas com base larga e prolongamento do intervalo QT. Qual o próximo passo a seguir?
A) Administrar 2 comprimidos de aspirina, fazer teste de atropina (provável bradicardia e síndrome do QT longo por uso de atenolol).
B) Solicitar tomografia computadorizada do crânio.
C) Administrar 2 comprimidos de aspirina e 2 de ticagrelor, solicitar troponina e mandar para cateterismo de urgência, caso haja elevação no seu nível.
D) Solicitar ecocardiograma para excluir tamponamento cardíaco e não administrar antiagregantes.
E) Solicitar tomografia de tórax com contraste e protocolo para tromboembolismo pulmonar e aortografia e não administrar antiagregantes.
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