MedicinaPneumologia (2)
- (MS CONCURSOS 2019)
Mulher de 45 anos procura o serviço de emergência queixando-se de febre e tosse produtiva, subitamente apresenta calafrios e relata que quinze dias atrás estava em boas condições e que tudo começou a partir de uma congestão nasal leve e dolorimento difuso. Na noite anterior havia ficado febril, apresentando tosse com dor pleurítica do lado direito. Há histórico de tabagismo, no total de 15 maços por ano. Sinais vitais normais, porém, a temperatura estava em torno de 38,8ºC. A saturação de oxigênio em ar ambiente é 100%. Ao exame físico, há som pulmonar claro e estertores crepitantes na base do pulmão direito. De acordo com o relatado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável, bem como a conduta que se deve seguir.
A) Pneumonia adquirida na comunidade, deve-se tratá-la com antibióticos orais, analgésicos, antipiréticos e antitussígenos.
B) Enfisema pulmonar com infecção oportunista, deve-se interná-la e tratar com antibióticos injetáveis.
C) Ascaridíase aguda, tratar com nitazoxanida, um antiparasitário de alto espectro que trata também o ciclo de Loss, associando com analgésicos, antipiréticos e antitussígenos.
D) Hipersensibilidade ao tabaco, tratar com corticoides através de nebulização, associando com antibióticos orais, analgésicos, antipiréticos e antitussígenos.
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