MedicinaHematologia (2)
- (UFV 2022)
Homem de 60 anos se queixa de dor abdominal em hipocôndrio direito há cinco dias, associada a náuseas e vômitos. Exame físico: mau estado geral; confuso; sudoreico; ictérico; febril; FC= 130 bpm; PA= 70/50 mmHg; abdome flácido e doloroso em hipocôndrio direito. Exames laboratoriais: hemoglobina= 13 g/dL; leucócitos= 16.000/mm 3; bastonetes= 10%; ureia= 98 mg/dL; creatinina= 3,2 mg/dL; bilirrubinas totais= 6,9 mg/dL; bilirrubina direta 4 mg/dL; AST= 170 U/ml; ALT= 104U/ml; gama-GT= 890 U/ml; FA= 760 U/ml; amilase= 67 U/ml.
O diagnóstico, a síndrome e a conduta adequados nesse caso são, respectivamente:
A) Colecistite; síndrome colestática; colecistectomia de urgência.
B) Colangite; tríade de Charcot; estabilização hemodinâmica e CPRE.
C) Colangite; pêntade de Reynolds; estabilização hemodinâmica e CPRE.
D) Pancreatite; choque hipovolêmico; estabilização e ressonância de vias biliares.
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