MedicinaOrtopedia e traumatologia
- (IBFC 2016)
Jovem senhora de 40 anos, apresenta queixa de dores
articulares, há cerca de dois meses. A artralgia é
migratória e começou de forma lenta, nas articulações
dos dedos das mãos e depois migrou para articulações
maiores, como joelhos. Refere rigidez matinal com
duração de cerca de uma hora. Nega fenômeno de Reynaud . Refere sensação de cansaço e muito frio.
Ao exame físico, as articulações interfalangeanas
proximais com edema, calor e dor, com limitação
dos movimentos. Língua com revestimento branco
e fino; pulso superficial. Nos exames laboratoriais o
FR é negativo, VHS = 40mm/h e PCR = 10 mg/dL e os
anticorpos antipeptídeos citrulinados (anti CCP) são
positivos. O hemograma se apresenta com anemia
discreta normocítica e hipocrômica. Radiografias das
mãos mostram diminuição do espaço articular em
falange metacarpofalangeana.
Assinale a melhor alternativa contendo o diagnóstico de reumatologia e de Medicina Tradicional Chinesa.
A) Osteoartrite generalizada; caracteriza uma Síndrome Bi Frio
B) Polimialgia reumática; caracteriza uma Síndrome Bi Calor
C) Lúpus eritematoso sistémico; caracteriza uma Síndrome Bi Umidade
D) Artrite reumatóide; caracteriza uma síndrome Bi Vento
E) Artrite reativa por infecção suaguda (hepatite); Síndrome Bi frio
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