FisioterapiaVentilação mecânica

• (FGV 2021)

Em relação aos modos avançados de ventilação mecânica, assinale a afirmativa correta.


A) O modo Volume Controlado com Pressão Regulada é um modo ventilatório ciclado a volume e limitado a pressão; a cada ciclo o ventilador reajusta o limite de pressão, baseado no volume corrente obtido no ciclo prévio, até alcançar o volume corrente alvo ajustado pelo fisioterapeuta.

B) A Ventilação Assistida Proporcional (PAV) é um modo espontâneo que utiliza a equação do movimento para oferecer pressão inspiratória (Pvent) proporcional ao esforço do paciente (Pmus); o modo PAV tem o potencial de melhorar a interação paciente-ventilador e é uma alternativa ao PCV para pacientes com assincronia significativa, disfunção de musculatura respiratória acentuada e necessidade de uso de bloqueador neuromuscular.

C) A ventilação com liberação de pressão nas vias aéreas (APRV) é um modo limitado a pressão e ciclado a tempo, sendo considerado um modo espontâneo; o fisioterapeuta ajusta a pressão superior (PEEP high) e a pressão inferior (PEEPlow) e a relação PEEP high/PEEPlow, bem como a frequência de alternância entre os dois níveis de pressão, sendo, obrigatoriamente, o tempo em PEEPhigh superior ao tempo de PEEPlow. Pode-se adicionar Pressão de Suporte (PSV).

D) A Ventilação Assistida Ajustada Neuralmente (NAVA, em inglês) é um modo ventilatório que captura a atividade elétrica do diafragma e a utiliza como critério para disparar o ventilador, oferecendo suporte inspiratório proporcional à atividade elétrica do diafragma; para o dispararo do modo NAVA, é preciso que seja colocado um eletrodo transcutâneo com sensores posicionados, capazes de captar a atividade elétrica do diafragma. O NAVA proporciona uma melhora da sincronia com o ventilador em comparação com o PCV.


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