MedicinaClínica médica humana

• (FGV 2021)

Paciente feminina, 43 anos, relata que há alguns meses vem apresentando intolerância para alimentos gordurosos, plenitude pós prandial e por vezes, náusea matinal. Relata que há 12 horas apresenta náuseas, vômitos e dor abdominal em hipocôndrio direito e epigástrio com irradiação dorsal. Nega febre ou calafrios. Foi submetida a exame de ultrassom abdominal que evidenciou vesícula túrgida com leve espessamento da parede e cálculo de 1,7 cm localizado no infundíbulo da vesícula, imóvel. No hemograma encontramos: hematócrito: 45%; hemoglobina: 11,2 g/dL e leucócitos: 8.300 sem formas jovens. Enzimas hepáticas em níveis dentro da normalidade. Foi medicada com escopolamina + dipirona + cetoprofeno. Após uma hora sem apresentar melhora, foi medicada com tramadol, com melhora parcial.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.


A) Colecistite aguda litiásica.

B) Litíase da via biliar principal.

C) Cólica biliar refratária.

D) Hepatite viral aguda.

E) Úlcera péptica tenebrante.


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