MedicinaMedicina intensiva

• (FGV 2021)

Uma mulher de 32 anos procura atendimento ambulatorial com queixa de palpitações taquicárdicas frequentes. Traz consigo ECG realizado em serviço de emergência, durante taquicardia sustentada, em que se identifica taquicardia de QRS estreito com RP’ curto. Na ocasião, a informaram que teria síndrome de WolffParkinson-White (WPW). Seu ECG de repouso em consultório, no entanto, demonstra ritmo sinusal, PR normal, sem onda delta. Sobre a confirmação do mecanismo da taquicardia, assinale a opção correta.


A) A ausência de pré-excitação no ECG de superfície afasta a presença de via acessória atrioventricular.

B) A ativação excêntrica do átrio durante taquicardia confirma o mecanismo da arritmia por reentrada AV.

C) Após a manobra de overdrive pacing , a obtenção de resposta V-A-A-V afasta taquicardia atrial.

D) A impossibilidade de sustentar a taquicardia no contexto de um bloqueio do NAV confirma o mecanismo de reentrada nodal.

E) O encarrilhamento da arritmia com estimulação ventricular e obtenção de complexos de fusão demonstra o mecanismo de reentrada AV.


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