FarmáciaHematologia clínica

• (UFMT 2021)

A elevação do número de leucócitos com presença de células imaturas pode ser considerada um quadro hematológico semelhante ao da Leucemia Mieloide Crônica (LMC). Isso ocorre em alguns quadros clínicos de infecção bacteriana, uso de corticoides, em quadros hemolíticos, carcinoma de pulmão ou metástases, tuberculose e uso terapêutico do fator estimulador de granulócitos. Essa condição é denominada ¨reação leucemoide¨. Para diferenciar a reação leucemoide da LMC, é necessário realizar


A) imunofenotipagem dos linfócitos para definição/classificação do quadro linfoproliferativo, que pode ser complementada pela análise citogenética e por biópsia de medula óssea.

B) análise morfológica do esfregaço de sangue de outros membros da família em que se observa que o núcleo do neutrófilo tem aparência bilobulada, como um alterez, com um número reduzido de segmentos e aglutinação grosseira da cromatina nuclear.

C) pesquisa do cromossomo Philadelphia, por análise citogenética ou molecular, e da fosfatase alcalina dos neutrófilos, por citoquímica.

D) proteinograma em que se observa formação de pico monoclonal em região de beta ou gamaglobulina e testes de imunofixação de soro e urina do paciente.


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