MedicinaNeurologia (2)

• (Itame 2019)

O quadro clínico de cefaléia, representa uma das queixas mais frequentes na prática do clínico geral. Quando o quadro é muito recorrente e intenso, leva muitos pacientes a pensarem em doenças neurológicas graves. Frequentemente, os pacientes solicitam exames mais complexos para afastar hipóteses de doenças mais severas. Nestas situações clínicas, qual é a abordagem mais adequada do clínico geral na atenção primária á saúde?


A) Rapidamente, buscar o apoio de um especialista focal, mais preparado nos diagnósticos destes quadros clínicos de cefaléia.

B) Solicitar de acordo com a demanda dos pacientes, exames de imagem para tranquilizá-los, já que os mesmos têm o direito de saber e se há ou não a presença de uma doença intracraniana grave.

C) Informar aos pacientes que de acordo com as evidências clínicas atuais, sabe-se que menos de 1% (um por cento) das cefaléias tem origem em patologias graves, que estão geralmente associadas a sinais neurológicos focais, nas quais a abordagem mais adequada na maioria dos casos é o alívio da dor, uma vez excluídas as hipóteses de lesões focais ou associadas a cefaléia

D) Encaminhar os pacientes aos serviços de urgência e emergência, para excluir a possibilidade de lesões agudas que possam colocar em risco imediato a vida do paciente, pois toda cefaléia intensa é geralmente prodrômica de aneurismas cerebrais.


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