MedicinaNeurologia (2)
- (INSTITUTO AOCP 2019)
Paciente masculino, 32 anos, é admitido em hospital terciário de Vitória/ES com quadro de paraplegia flácida dolorosa, que se iniciou há 9 dias, associado, ainda, à cefaleia, febre, náuseas, dor abdominal, incontinência urinária e impotência. Relata viagem de férias para hotel fazenda em Minas Gerais há 1 mês, onde nadou em lagoa que estava repleta de caramujos. Não apresentava sinais de irritação meníngea no exame físico, nem alteração do nível de consciência. Após extensa investigação, foram constatadas hipertensão portal e presença de ovos de um parasita trematódeo na biopsia de mucosa retal. Liquor não apresentava alterações. Considerando o quadro clínico e os dados epidemiológicos expostos, qual, dentre os seguintes diagnósticos neurológicos, é o mais provável?
A) Meningite por larva migrans.
B) Mielite parasitária por bilharzíase.
C) Tripanossomíase americana.
D) Meningoencefalite amebiana.
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