MedicinaTraumas
- (COPESE - UFT 2019)
O traumatismo torácico, nos dias atuais, assume grande importância devido, em parte, à sua incidência e, por outro lado, pelo aumento da gravidade e da mortalidade das lesões. Isso se deve pelo aumento do número, poder energético e variedade dos mecanismos lesivos, por exemplo, a maior velocidade dos automóveis, a violência urbana, e dentro desta, o maior poder lesivo dos armamentos, além de outros fatores.
Quanto ao trauma torácico, marque a alternativa INCORRETA.
A) Fratura de costelas é a mais comum das lesões ósseas da parede torácica, podendo ocorrer isoladamente ou associada a pneumotórax ou hemotórax. As fraturas dos últimos arcos costais podem se associar à lesão de fígado ou baço; a lesão dos primeiros arcos se associa a traumas graves com possíveis lesões vasculares.
B) Define-se como fraturas múltiplas a fratura de dois ou mais arcos costais em mais de um local diferente, determinando perda da rigidez de parte ou de todo o envoltório ósseo torácico, fazendo com que essa parte do tórax possa se movimentar de uma maneira diferente do restante (movimento paradoxal do tórax).
C) A toracotomia está indicada quando houver saída imediata na drenagem pleural de mais de 1.500 ml de sangue (ou de mais de 20ml/kg de peso) ou, se na evolução, o sangramento horário for maior de 200- 300 ml, por hora, no período de duas horas consecutivas.
D) O quilotórax é o acúmulo de líquido linfático na cavidade pleural. Sua etiologia, geralmente, é devido a um ferimento transfixante do tórax que acomete o ducto torácico. O diagnóstico é semelhante ao HTX, porém, quando se drena um líquido vertente, de aspecto leitoso e rico em células linfóides, é caracterizado o quilotórax.
E) No tamponamento cardíaco pós ocorrência de um trauma, a suspeita clínica é caracterizada pela tríade de Beck, que consiste na diminuição da pressão venosa central (PVC), aumento da pressão arterial e abafamento das bulhas cardíacas
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