MedicinaCirurgia geral (2)

• (Quadrix 2019)

Uma paciente de 64 anos de idade apresenta icterícia e adinamia há dois meses, além de perda de 8 kg nesse período. Ao exame físico, encontrava‐se ictérica +++/4+ e com sinal de Courvoisier‐Terrier. Realizou tomografia que mostrou vesícula biliar hiperdistendida e dilatação de vias biliares intra e extra‐hepáticas, com obstrução em nível do colédoco distal e hipoatenuação da cabeça pancreática, além de três lesões delimitadas de 2,5 cm cada no segmento VI e VII do fígado.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.


A) biópsia hepática guiada por ultrassonografia e passagem de prótese endoscópica

B) colecistectomia videolaparoscópica

C) duodenopancreatectomia

D) ressonância de abdome

E) drenagem biliar transparietal


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