MedicinaCirurgia geral (2)
- (Quadrix 2019)
Um paciente de 42 anos de idade, com antecedente de cirrose, procura o hospital com queixa de hematêmese e melena há um dia. É submetido à endoscopia digestiva alta, que visualiza varizes de esôfago sangrantes, sendo realizada escleroterapia com parada do sangramento. Após um dia, tem novo quadro de hematêmese, realizando novo tratamento com escleroterapia. Mantém, nos dias seguintes, queda progressiva de hematócrito, necessitando de transfusões. Seu Child‐Pugh é de 8.
Nesse caso hipotético, o médico deverá realizar
A) uma esofagectomia de urgência.
B) uma esplenectomia de urgência.
C) a passagem de shunt intra‐hepático para fazer uma derivação endovascular portossistêmica.
D) uma derivação esplendorrenal distal.
E) uma transecção esofágica.
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