MedicinaPneumologia (2)
- (VUNESP 2019)
Mulher, 29 anos, sem antecedentes mórbidos, procura atendimento médico com queixa de tosse e febre vespertina há 1 mês, com expectoração em moderada quantidade. Esporadicamente apresenta escarros hemoptoicos. Apresenta também dor em hemitórax esquerdo, tipo aperto e ventilatório-dependente, desde o início do quadro. Exame físico: regular estado geral, T= 38,1 ºC, FC = 112 bpm, FR = 18 ipm, PA = 100 x 70 mmHg, SpO 2 em ar ambiente = 95%; ausculta pulmonar com roncos difusos e estertores subcrepitantes em ápice pulmonar direito.
Considere que foi realizada uma radiografia de tórax, não diagnóstica, na admissão da paciente. A próxima conduta será
A) realizar tomografia computadorizada de tórax com contraste.
B) coletar três amostras de escarro para a pesquisa de bacilo álcool-ácido resistente.
C) iniciar antibioticoterapia direcionada para cobertura de germes de flora mista, incluindo anaeróbios.
D) realizar sorologia para Legionela sp .
E) realizar sorologia para histoplasmose.
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