MedicinaEndocrinologia (2)
- (VUNESP 2019)
Mulher, 52 anos, previamente hígida e sem sintomas atuais, comparece em consulta médica com os seguintes exames
– TSH = 4,0 mUI/mL (normal 0,27 – 4,2) – T4 livre = 1,2 ng/dL (normal 0,93 – 1,70) – Ultrassonografia de tireoide: presença de nódulo de 1,9x1,9x2,1 cm, em lobo tireoideano direito, sólido, hipoecogênico, com limites imprecisos, presença de halo hipoecogênico incompleto e vascularização periférica.
Foi indicada punção aspirativa da tireoide, com agulha fina (PAAF), guiada por ultrassonografia (US), e o resultado foi: lesão folicular de significado indeterminado (classe III de Bethesda).
A conduta correta é
A) prescrever levotiroxina 25 mcg/dia e repetir US em 6 meses.
B) repetir PAAF após 3 meses.
C) solicitar cintilografia de tireoide.
D) realizar tireoidectomia total.
E) acompanhar anualmente com US e análise laboratorial da função tireoideana.
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