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MedicinaPediatria e neonatologia (2)


EXERCÍCIOS - Exercício 470

  • (CPCON 2019)

Criança foi encaminhada ao ambulatório especializado de gastroenterologia pediátrica, com hipótese diagnóstica de doença celíaca. Após avaliação clínica, foram solicitados exames para confirmar o diagnóstico. Analise as assertivas abaixo, tendo como parâmetro o diagnóstico laboratorial da doença celíaca.
I- Em relação aos exames laboratoriais da doença celíaca devem ser solicitados HLA DQ2 e DQ8 como primeiro exame para realizar o diagnóstico, se positivo não é necessário realizar biópsia.
II- Em relação aos exames laboratoriais da doença celíaca devem ser solicitados anticorpo transglutaminase tecidual e antiendomísio por ter uma maior sensibilidade e especificidade.
III- Em relação ao anticorpo antigliadina podemos afirmar que tem uma menor sensibilidade e especificidade em relação aos outros anticorpos.
IV- Se a transglutaminase tecidual e antiendomísio IgAestão positivos o próximo passo é indicar a biópsia intestinal.
V- Se o paciente apresenta um quadro clínico sugestivo de doença celíaca e tem os anticorpos transglutaminase tecidual IgA negativo, é necessário dosar IgAsérica.

É CORRETO o que se afirma em:


A) I, II e III.

B) I, IV e V.

C) II, III, IV e V.

D) III e V.

E) III e IV.


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