MedicinaNeurologia
- (FDC 2019)
Um homem de 55 anos sem história familiar prévia notou desequilíbrio à marcha aos 50 anos, evoluindo com franca ataxia de marcha, disartria, incoordenação dos membros superiores. Ao exame físico, além destas alterações, notava-se nistagmo. Não havia sinais parkinsonianos ou disfunção autonômica. Os exames de sangue mostravam hemograma normal, bioquímica básica incluindo provas de função renal e hepática normal, TSH normal, anticorpos anti-endomísio e anti - transglutaminase tecidual normais. Os anticorpos anti-gliadina estavam elevados. O diagnóstico a ser considerado é:
A) ataxia de Friedreich;
B) doença de Machado Joseph;
C) ataxia por sensibilidade ao glúten;
D) atrofia de múltiplos sistemas;
E) deficiência de vitamina E.
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