EnfermagemDiagnósticos de enfermagem - nic-noc/cipe/nanda
- (CESPE 2018)
Mariana, com setenta e seis anos de idade, apresenta, em
atendimento hospitalar de emergência, forte dor precordial,
em aperto, contínua, com irradiação para o pescoço, e leve
tontura — segundo a paciente, há cerca de 30 min. Ela tem história
de hipertensão arterial crônica e vem sendo acompanhada
regularmente por seu cardiologista. No exame, Mariana encontra-se
dispneica, agitada, com PA de 190 mmHg × 130 mmHg e oximetria
de pulso em 92%.
Acerca desse caso clínico, julgue o item a seguir.
Segundo o Protocolo de Manchester, Mariana deverá ser classificada na triagem inicial como paciente em risco — cor laranja —, devendo ser reavaliada pela enfermagem a cada 10 min até que receba atendimento médico.
C) Certo
E) Errado
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