EnfermagemDiagnósticos de enfermagem - nic-noc/cipe/nanda
- (FCC 2014)
Um homem de 46 anos caiu de um andaime e teve lesões múltiplas, incluindo uma fratura em T3. A fim de prevenir e tratar a disreflexia autonômica, uma emergência aguda que comumente acomete pacientes com lesões medulares acima do nível de T6, o enfermeiro deve implementar ações. Algumas delas, segundo NIC (Classificação das Intervenções de Enfermagem), são:
A) estimulação à tosse, posicionamento, prevenção de quedas, prevenção de deformidades.
B) supervisão da pele, controle de infecção, integridade da córnea, avaliação das respostas pupilares.
C) controle intestinal, regulação da temperatura, monitoração dos sinais vitais, controle de líquidos.
D) eliminação urinária, hidratação da pele, controle de sangramento, perfusão tecidual adequada
E) redução da ansiedade, controle da glicemia, apoio emocional, adesão ao tratamento medicamentoso.
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