MedicinaPediatria e neonatologia
- (IBFC 2016)
Neonato a termo, baixo peso, Apgar de 3 e 6, nascido de parto vaginal, filho de mãe tabagista, com 48 horas de vida apresenta tremores, irritabilidade e hiperreflexia. Na investigação desse quadro apresenta hemograma normal, PCR negativa, Glicemia 55mg/dl, Sódio 130mEq/L, Potássio 3,7 mEq/L, Cálcio 8,2mg/dl e Magnésio 1,1mg/dl. Frente a esses resultados, qual seria sua hipótese diagnóstica e conduta.
A) Hipoglicemia. Push de Glicose 10% a 2ml/Kg, seguido de infusão continua endovenosa de glicose a 8mg/kg/ minuto.
B) Hiponatremia. Correção do sódio a 3%.
C) Hipocalcemia: Push de Gluconato de Cálcio 10% a 2 ml/kg, seguido de infusão endovenosa de 8ml/Kg/dia.
D) Hipomagnesemia. Sulfato de Magnésio a 50% na dose de 0,1 a 0,2 ml/Kg, Intramuscular, seguido de 20mg/Kg/dia de Sulfato de Magnésio 50% via oral ou 0,5a 1 mEq/Kg/dia endovenoso.
E) Hipocalemia. Reposição de potássio 40 mEq/L.
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